Valoración Discapacidad

VALORACIÓN DE LA DISCAPACIDAD

La Enfermedad y Discapacidad no entiende de edad

No tengo una varita mágica pero os voy a poner algunos consejos y explicar como es el Proceso de Valoración de Discapacidad y cómo debería de ser. 

La Discapacidad según la O.M.S.:

Discapacidad es un término general que abarca las deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación.

Las deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal.

Las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas, y las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales.

Por consiguiente, la discapacidad es un fenómeno complejo que refleja una interacción entre las características del organismo humano y las características de la sociedad en la que vive.

Es por tanto la severidad de las limitaciones para las actividades el criterio fundamental que se utiliza en los baremos establecidos para evaluar el grado de discapacidad de las personas que la solicitan

1. ¿Qué es la valoración de Discapacidad?

La valoración de Discapacidad en España se basa en el Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre.

Es un proceso para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de minusvalía.

Este baremo se publicó en el «BOE» núm. 22, de 26 de enero de 2000 Referencia: BOE-A-2000-1546.

Esta valoración se realiza por un equipo de Valoración y Orientación (EVO), dicen que es un equipo interdisciplinar que, desde la pluralidad de perspectivas, trata de forma multidimensional un fenómeno concreto: la discapacidad. 

Este documento es un poco escueto y desfasado, no incluyen muchas enfermedades crónicas y los baremos («es la puntuación») son muy malos y anticuados.

No son justos con la situación real de la persona enferma, esta valoración de discapacidad necesita una actualización urgente.

Muchas veces, como me pasó a mi, tienes que estar vigilando tus informes médicos y que te actualicen bien tu Historia Clínica,

Porque si no tienes actualizados los diagnósticos en tu historia clínica te faltarán diagnósticos.

Muchas veces te incluyen un conjunto de síntomas en una misma enfermedad.

Y esto te perjudica al hacer cálculos en los baremos para la valoración de la discapacidad.

Eso no quiere decir que no tengas esa enfermedad («por ejemplo si tienes dolores de cabeza crónicos pero se puede deber a otras enfermedades ya no te lo califican como migraña que podría darte algún punto más»).

Esto es un calculo injusto que si no tienes un buen médico que actualice tus informes te costará llegar a una mínima puntuación.

2. ¿Cómo hacen la valoración de discapacidad?

Se hace principalmente por una guia con puntuaciones por tipo y grado de la enfermedad que se padezca.

Además de los diagnósticos de tu historia clínica valoran algunas pruebas:

(«que la mayor parte de los médicos no hacen o no piden porque se basan en criterios diagnósticos y hay que ahorrar en pruebas»).

Pej. Prueba de Esfuerzo de 2 días es una prueba a nivel mundial reconocida.

Lástima que en España solo sea de valoración («según el BOE») a nivel Cardiaco, pero es en realidad es una Prueba CardioPulmonar que da muchos datos.

Pero en el BOE no aparecen enfermedades crónicas como la Encefalomielitis Miálgica, ni la Fibromialgia, o la Sensibilidad Química Múltiple o la Electrosensibilidad.

¿Porqué?

Pues muy fácil porque no lo tienen actualizado, no les interesa actualizarlo…

3.¿Cómo se pide la valoración de la Discapacidad?

Puedes tramitarlo de diferentes formas:

Si tienes algún tipo de Certificado Digital lo puedes hacer ONLINE, en la página web de tu comunidad lo podrás hacer («ya te lo comente en otro post»).

Puedes ir o llamar al ayuntamiento de tu localidad y preguntar por el Centro de Discapacidad dónde te pueden ayudar a tramitarlo.

También puedes ir a tu médico de cabecera y pedirle que te dé un papel con tus diagnóstico de las enfermedades que tengas actualizados y pedir cita en la Trabajadora Social de tu Centro de Atención Primaria que te puede ayudar a tramitarlo.

O desde los Servicios Sociales de tu población también te pueden ayudar a rellenar todos los papeles.

caracol

QUE SEPAS QUE TARDAN CASI

1 AÑO EN AVISARTE...

ASÍ QUE PÍDELO YA

EL CARACOL LLEGA ANTES SEGURO

VALORACIÓN EN EL CENTRO DESDE MI EXPERIENCIA

3.1 Valoración MÉDICA

Se puede resumir a 1 año en llamarte, y 5 minutos de visita con él

(«el cual no te va a explorar, ni ver cómo caminas, cómo te mueves o le interese lo más mínimo nada tuyo»).

Lo único que quiere son los informes médicos con los diagnósticos de tus enfermedades crónicas o no con las pruebas que tengas.

Y aquella enfermedad que no tengas bien codificada como un diagnóstico no lo cuentan.

Lo que dice el papel:

Examen previo de la documentación aportada.

Entrevista clínica al paciente que consistiría en la recopilación de datos relevantes («anamnesis») y la exploración física si procede.

Petición de informes a otros profesionales en caso de ser insuficientes los datos obtenidos anteriormente.

Redacción de un informe de valoración, que incluya diagnóstico de la discapacidad, etiología y descripción de las limitaciones en la actividad diaria.

Estimación del grado de discapacidad física según el Real Decreto 1971/1999 de 23 de diciembre, aplicando el baremo.

Valoración del grado de discapacidad global expresado en porcentaje por el EVO en conjunto, estimando las dificultades para el uso de transportes públicos y problemas de movilidad, así como la necesidad de concurso de otras personas para el desarrollo de las actividades básicas de la vida diaria (ABVD), solicitando BVD (Baremo de Valoración del grado de Dependencia) al Servicio de Dependencia.

Conversión de discapacidades en los códigos estipulados por el Real Decreto.

Una vez obtenido el dictamen del EVO se procederá a su revisión por la Junta de Valoración, a través de las combinaciones de las diferentes puntuaciones, la calificación definitiva para cada persona expresada en porcentaje.

Además, LOS MÉDICOS INTEGRANTES del EVO emiten informes

Que comprenden las limitaciones laborales para adecuar el puesto de trabajo a su discapacidad, y la adaptación y compatibilidad con el desempeño en el puesto de trabajo en el acceso al empleo público, prestan asesoramiento y asistencia técnica en los procedimientos contenciosos sobre la materia en los que la Administración de la que depende el centro es parte (reclamaciones o demandas).

Informan, asesoran y orientan sobre cuestiones relacionadas con las personas con discapacidad a usuarios, familias, técnicos y profesionales de otros servicios relacionados como guarderías, colegios, centros de formación especial, etc.

3.2 Valoración PSICOLÓGICA

Después te pasan con el Psicólogo.

El cual te pregunta un poco cómo estás y parece que le interesa algo más tu ser.

Y te pregunta qué medicación tomas.

Pero como mucho 10 minutos.

Lo que dice el papel:

Administración de material psicométrico: escalas de desarrollo, test de inteligencia, cuestionarios de personalidad, ansiedad, depresión, etc., en los casos que así se estime.


Observación clínica.

Nivel de autonomía personal.

Nivel motor. Grado de desenvolvimiento.

Nivel de lenguaje y comunicación verbal.

Niveles adaptativos («área social»).

3.3 Valoración del TERAPEUTA o Trab. Social

Y después volver a esperar y te pasan con la Trabajadora Social.

La cual es un poco más amable y te explica las cosas que pueden pasar según la puntuación.

Aunque tampoco le da importancia a ciertas cosas como la movilidad que debería valorar («persona joven buen aspecto»).

Ya sabéis… 

discapacidades

4. ¿Qué dice la ley que regula la discapacidad o la BOE?

«La calificación del grado de discapacidad responde a criterios técnicos unificados»

(«y anticuados, desfasados, antiguos, como los quieras llamar»)

«Fijados mediante los baremos descritos en el Real Decreto, y serán objeto de valoración tanto las discapacidades que presente la persona«

(«lo mismo, mentiras economistas..»)

«Como los factores sociales complementarios relativos, entre otros, a su entorno familiar y situación laboral, educativa y cultural, que dificulten su integración social»

(«mentiras, les da igual como estés, tu situación o movilidad porque no la valoran»)

5. ¿Cómo se calcula la puntuación o % de Discapacidad?

SISTEMAS DEL CUERPO QUE VALORAN:

Sistema musculoesquelético

Sistema nervioso

Aparato respiratorio

Sistema cardiovascular

Sistema hematopoyético

Aparato digestivo

Aparato genitourinario

Sistema endocrino

Piel y anejos

Neoplasias

Aparato visual

Oído, garganta y estructuras relacionadas

Lenguaje

Retraso mental

Enfermedad mental

valoración discapacidad

EL MÉDICO EN LA ELABORACIÓN DEL DICTAMEN DE VALORACIÓN DE LA DISCAPACIDAD.

Debería tener en cuenta:

Etiología u origen de la discapacidad: congénita, perinatal, vascular, tóxica, infecciosa, inmunológica, tumoral, traumática, degenerativa, metabólica, iatrogénica, idiopática, no filiada o no especificada.


Descripción de las diferentes patologías y las limitaciones en la realización de las actividades de la vida diaria (AVD) y estimación de un porcentaje de discapacidad en función de dichas deficiencias.

Según el Real Decreto, las AVD están basadas en la propuesta de la asociación Médica Americana (AMA) de 1994:

Actividades de autocuidado (vestirse, comer, evitar riesgos, aseo e higiene personal…).

Otras AVD: comunicación, actividad física («intrínseca como levantarse, vestirse, reclinarse…»).

Actividad Funcional como llevar, elevar, empujar…

Función sensorial («oír, ver…»).

Funciones manuales («agarrar, sujetar, apretar…»)

Transporte («capacidad para utilizar los medios de transporte»).

Función sexual.

Sueño.

Actividades sociales y de ocio.

Además de valorar los Factores sociales complementarios.

Y un Baremo para determinar la existencia de dificultades para utilizar transportes colectivos.

(«» ESTO ES EL IDEAL «»)

¿Qué son los factores sociales en la Valoración de Discapacidad?

La valoración de los factores sociales complementarios son:

El entorno familiar

(«tu núcleo familiar, si estás casada, soltero, hijos, familia…etc.»)

La situación laboral y profesional

(«si estás trabajando, en paro, con una incapacidad…etc..»)

Niveles educativos y culturales

(«formación y estudios»)

Situaciones del entorno de la persona a valorar(«si tu pareja está en paro o trabajando o en otra situación, si tienes hijos o personas a tu cargo con algunas necesidades»)

Por ejemplo:

«Si necesitas de otra persona para realizar alguna Actividad de la Vida Diaria»

(«ir al supermercado, cargar con bolsas, ducharte, lavarte el pelo…»)

¿Qué entiende "la administración" de necesitar ayuda de otra persona?

Debería valorarse, digo debería porque no lo hacen.

Te deberían preguntar:

Si vas a comprar tu solo

Si cocinas tu solo

Si te duchas tu solo

Si puedes subir dos escaleras, etc..

Esos aspectos para ver tu capacidad en las Actividades de la Vida Diaria, para hacer una buena valoración, pero si te ven buena cara, las preguntas se las lleva el viento.

¿Qué es la dificultad de movilidad?

¿Qué entienden «ellos» por dificultades de movilidad para utilizar transportes colectivos?

Debería ser

Apartado C) «Puede deambular pero presenta conductas agresivas o molestas de difícil control, a causa de graves deficiencias intelectuales que dificultan la utilización de medios normalizados de transporte», consecuencia de X («patologías o enfermedades crónicas que padezcas»).

Por esto debería obtener la puntuación siguiente:

– 3 puntos por el apartado H) por el problema para mantenerme en pie.

– 2 puntos en el caso de E) y G), respectivamente, por los problemas en mantener la estabilidad para caminar por terrenos con obstáculos y para sobrepasar escalones de 40 cms.

– 3 puntos en el caso F) para subir y bajar escaleras.

Esto suma un total de 10 puntos, que supera los 7 necesarios.

Según el Baremo específico regulado en el art. 5 en relación al Anexo 3 del Real Decreto 1971/1999, estableciendo la DIFICULTAD PARA LA UTILIZACIÓN DE TRANSPORTES PÚBLICOS COLECTIVOS, por la vía del apartado C).

En el citado baremo, además del reconocimiento automático de dicha dificultad en el supuesto de sumar 7 puntos, deambulación con dos muletas o en silla de ruedas, en el apartado C del anexo establece un supuesto que es el que consideramos de aplicación a nuestro caso.

A saber:

“Puede deambular pero presenta conductas agresivas o molestas de difícil control, a causa de graves deficiencias intelectuales que dificultan la utilización de medios normalizados de transporte”.

Y ello, sin olvidar la grave afectación vital, especialmente por la SQM, siendo necesario el uso de mascarilla, así como conductas evitativas de la exposición a productos químicos de cualquier índole.

Entendemos que es incoherente que con las enormes dificultades para la realización de actividades de la vida diaria -para la que soy dependiente- sin embargo se pretenda que no tiene dificultades para la utilización de transportes públicos no adaptados a su estado de salud.

SQM

Son los agentes químicos los que actúan en su caso como AUTÉNTICAS BARRERAS ARQUITECTÓNICAS INVISIBLES, impidiendo, no ya solo la utilización de transportes públicos, sino incluso desarrollar una vida social “normalizada”.

Anexo 3 del RD 1971/1999, romper las barreras invisibles que impiden a quienes padecemos SQM desplazarnos en transportes públicos.

Con esta breve explicación por ejemplo:

Te tendrían que puntuar un mínimo de 7 puntos en su clasificación.

Por ejemplo:

Cualquier persona que necesite ir constantemente sentada.

Tenga dificultad para andar ciertas distancias.

Tengas que llevar una mascarilla por protección a agentes externos como colonias,

productos de limpieza por SQM etc..

Pero eso ellos no lo valoran, como ya he dicho ellos no actualizan sus guías, para qué.

De los anteriores órganos técnicos y equipos de valoración y orientación formarán parte, al menos, médico, psicólogo y trabajador social, conforme a criterios interdisciplinarios.

6. ¿Qué pasa si no estás de acuerdo con tu valoración de la discapacidad?

Puedes esperar 2 años para pedir una revaloración:
Bien por una actualización de tu situación de salud
Puedes realizar una reclamación administrativa previa.

Después si aún no estás de acuerdo puedes hacer una denuncia.

Si haces una reclamación previa cuando tengas tu valoración de Discapacidad, por muy bien redactado que esté el informe, porque el mio estaba súper argumentado.
NO SIRVE DE NADA
 
Lo deniegan casi a la vez que lo reciben, osea tan rápido lo reciben te lo deniegan, yo creo que ni lo leen.
También es posible que des con alguien que lo lea y lo tenga en cuenta pero es raro.

«Es mi opinión repito, pero si lees por ahi y cuando lo haces lo verás»

¿Cuál ha sido tu experiencia?

Me imagino también que será según qué comunidad te valore y quién vea tus informes.

Todo es relativo pero bueno es mi opinión y espero que te sirva para ayudarte.

Discapacidad 33%

Se considera que por tener un 33% la persona se encuentra limitada para algunos trabajos y actividades de la vida diaria.

Apartir del 33% tienes derecho a deducciones en la declaración de hacienda, descuentos en otros aspectos, que trataré más adelante.

Discapacidad 65% o más.

Que un 65% nos indica que la persona está limitada para algunas actividades de la vida diaria y para la mayoría de los trabajos.

Y un 75% implica que la persona está limitada para la mayoría de las actividades de la vida diaria y puede precisar ayuda de una tercera persona.

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